Лечение кататонического ступора в Москве

Симптоматика

Кататонический синдром - психиатрическое расстройство, предполагающее проблемы с движениями и позами (психомоторные нарушения).

Кататонический ступор: Полная неподвижность, отсутствие речи (мутизм), жесткость мышц

Лечение этого состояния требует особого подхода и экспертизы.

Кататонический синдром был впервые описан в 1874 году.

Состояние проявляется по-разному:

• снижение двигательной активности (акинетическое проявление),
• странные позы и моторика (паракинетическое),
• избыток ненормальных движений (гиперкинетическое).

Симптомы:

• Павлова: активность пациента повышается ночью, днем ступор
• Эхолексия (Осипова): чтение вслух включает знаки препинания
• Капюшон (Останкова): "прячется" под одеялом
• Воздушная подушка (Дюпре): голова или руки держатся в воздухе
• Бумке: отсутствие реакции зрачков на болевые, эмоциональные стимулы
• Бернштейна: поднятие одной руки вызывает опускание другой
• Последнее слово (Клейста): попытка ответа при отвороте собеседника
• Сегла: попытка ответить без звука, видно по выражению лица
• Вагнер-Яурегга: ответ при надавливании на глаза
• Лестница: неравномерные, толчкообразные движения
• Хоботка: вытягивание губ вперед
• Бедуин: стереотипная поза кочевника

Уникальные проявления кататонического синдрома, включающие Павлова, Эхолексию и другие, служат важными инструментами в диагностике и лечении. Они отражают изменения в состоянии пациента и могут меняться в зависимости от его физического и психического здоровья.

Типы расстройства

• Кататоническое возбуждение — это состояние экстремального беспорядочного движения и поведения. Характеризуется совершенно немотивированными действиями, которые могут быть потенциально опасными для самого пациента и окружающих.
• Кататонический ступор сопровождается повышением мышечного тонуса, который начинается с мышц лица и шеи и постепенно переходит к мышцам рук и ног.

Необычные позы и состояния, например, симптом "хоботка", "капюшона", "воздушной подушки", эмбриональная поза и другие, могут быть проявлениями этого состояния.

Кожные и сердечно-сосудистые симптомы, такие как бледность, потливость, тахикардия.

• Кататонический мутизм: Полное или временное отсутствие речи, противоречивость в эмоциях и желаниях (амбивалентность)

Причины патологического синдрома

Психоактивные вещества и нейролептики

• Героин, метамфетамин, эфедрин разрушают нервную систему.
• Галоперидол, тиоридазин
• Литий
• Антидепрессанты
• Бензодиазепины
• Стимуляторы ЦНС

Психические расстройства

• Аффективные расстройства: Дезорганизация настроения, повышенная возбудимость.
• Шизофрения: Сокращение мышечного контроля, аберрантные движения.
• Посттравматическое стрессовое расстройство: Психический стресс, проблемы с координацией.
• Диссоциативные (конверсионные) расстройства: Отклонение от нормальной двигательной функции, потеря согласованности.
• Аутизм: Изменения поведения, нарушения коммуникации.
• Биполярное расстройство: хаос в эмоциональное состояние.
• Депрессия: замедление психологической активности.

Неврологические проблемы

• Болезни головного мозга меняют ментальные процессы.
• Дегенеративные заболевания нервной системы нарушают нейронные связи.

Соматические заболевания и состояния:

• Болезни головного мозга: опухоли, травмы, дегенеративные заболевания.
• Эндокринные расстройства
• Нарушения обмена веществ

Диагностика

Признаки кататонии:

• Ступор
• Возбуждение
• Каталепсия (гибкая форма)

Эти симптомы должны присутствовать у больного в течение двух недель. Отслеживание признаков кататонии помогает специалистам клиники "Профмед" быстро и точно ставить диагноз.

Методы диагностики кататонии:

• Шкала Буша-Фрэнсиса
• Электроэнцефалография
• МРТ
• КТ

Применение этих методов позволяет детально изучить клиническую картину и определить основное психическое нарушение: шизофренические или кататонические.

На основе полученной информации психиатр клиники "Профмед" принимает решение о месте лечения: в соматическом или психиатрическом отделении. Компетентность наших специалистов гарантирует эффективность выбранного курса лечения.

Лечение

Лечение кататонического синдрома в клинике "Профмед" разнообразно и многофакторно.

• Применение бензодиазепиновых транквилизаторов (Лоразепам) – снижают нервное напряжение, стабилизируют эмоциональное состояние
• Использование антагонистов NMDA-рецепторов (Амантадин, Мемантин) – регулируют нейротрансмиссию, возвращают баланс нервной системы
• Электросудорожная терапия применяется, когда медикаментозное лечение не приносит результатов. Пациенту под общим наркозом подводят электроды к голове, по которым идут короткие серии слаботочных разрядов, восстанавливающих нормальную работу мозга

В "Профмед" всегда выбирают наиболее эффективные методы лечения, учитывая индивидуальные особенности пациента.

Уход

Уход за пациентами с кататоническим синдромом в клинике "Профмед" продуман до мелочей.

• Стационарное пребывание пациента обеспечивает постоянный медицинский контроль
• Регулярный мониторинг жизненно важных функций помогает своевременно отследить любые изменения состояния
• Парентеральное питание гарантирует полноценный рацион даже у пациентов, неспособных принимать пищу самостоятельно
• Профилактика пролежней и тромбозов у лежачих больных, организация гигиены тела пациентов

Забота о здоровье и комфорте пациентов - вот что отличает клинику "Профмед". Наши пациенты находятся в надежных и профессиональных руках.